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        兒童過敏性鼻炎的最佳治療方法

        參與醫生

        中山市博愛醫院 林漢煉 主治醫師
        兒童過敏性鼻炎的最佳治療方法分為藥物、護理兩方面。藥物常見的有三種藥物: 1、首選推薦是糖皮質激素的鼻噴劑。這種鼻噴劑就是通過糖皮質激素控制鼻部炎癥,達到控制過敏性鼻炎癥狀的目的。常見的糖皮質激素鼻噴劑,包括糠酸莫米松、布地奈德,還有丙酸氟替卡松。這些糖皮質激素都有不同的適用年齡,所以,家長切忌自行使用,最好在醫生的囑托下再使用。如內舒拿,至少2歲以上才能使用;布地奈德至少6歲以上才能使用,不可一概而論; 2、除了首選的糖皮質激素鼻噴劑之外,還有口服的兩種藥物,包括口服抗組胺藥,常見的第一代撲爾敏、馬來酸氯苯那敏,還有苯海拉明;還有第二代包括西替利嗪、氯雷他定;第三代包括左西替利嗪、地氯雷他定等。第二代跟第三代的安全性最高。第一代會容易引起嗜睡等中樞神經系統不良反應。所以,應用較少。如果孩子年齡允許,首選第二代跟第三代抗組胺藥; 3、除了抗組胺藥之外,還有第三種藥物叫做白三烯受體拮抗劑,代表性藥物是孟魯司特鈉,是一種治療過敏性鼻炎常見的藥物。具體三種藥如何選擇,必須要讓醫生根據孩子的病情做具體決定。除了藥物之外,另外一方面就是護理。護理常見的是用生理鹽水或者海鹽水噴鼻劑噴鼻子,海鹽水噴鼻劑沒有年齡限制,任何年齡都可以使用,每個鼻孔噴1-2噴,每天噴2-4次。如果癥狀嚴重或者有條件,而且孩子配合,還可以用生理鹽水配合洗鼻器給孩子做鼻腔沖洗,是最為安全有效的控制過敏性鼻炎的一種方法。
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