鼻咽癌的診斷主要依賴于癥狀、體征及醫學檢查。對于臨床癥狀，如果鼻咽癌的高危人群，出現鼻塞、鼻堵、血涕、頸部腫塊癥狀，需高度懷疑鼻咽癌，需及時到醫院就診。鼻咽癌的醫學檢查包括影像學檢查和病毒血液檢查。影像學檢查是鼻咽及頸部CT、磁共振，甚至PET-CT，可顯示鼻咽腔內腫塊的位置、侵犯范圍。鼻咽腔血清學病毒學檢查可以檢測鼻咽癌患者的血液中，是否有EB病毒感染產生的相關抗體。鼻咽癌的確診最終還需依賴于病理學檢查。病理學檢查常依賴于到相關醫院行鼻鏡、電子鼻鏡下的病理活檢，且其為診斷鼻咽癌的金標準。綜上所述，鼻咽癌診斷最終需依賴于病理學檢查，故建議高危人群或者家族中有親屬患鼻咽癌的朋友，若出現鼻塞、鼻堵或頸部腫塊的早期癥狀，建議及時到醫院就診，早診斷，早治療。