兒童狹窄性腱鞘炎，最常見的是發生于孩子的拇指。在臨床工作中，家長帶孩子來就診，最常見的主訴是醫生，孩子的拇指突然伸不直了，如果給他揉一揉、掰一掰，可以聽到咔喳一聲直了，然后過一會兒它又伸不直了。那么就會問，孩子有沒有疼痛，家長會告訴沒有，還調皮得很，拿什么都不受影響。所以可以認為孩子狹窄性腱鞘炎基本沒有疼痛。當然臨床上發現會有其他的情況，就是孩子的拇指狹窄性腱鞘炎比較嚴重，拇指已經固定于屈曲位。這時候如果家長用力掰孩子的拇指，掰的力道比較大，孩子就會感覺到疼痛。臨床查體中可以發現，孩子掌指關節的掌側的下方會有一腫塊。如果觸摸這腫塊，孩子會感到輕微的疼痛，但不嚴重。