腎內的結石如為腎盂、腎盞結石時，需要做碎石治療。若腎內的結石位于憩室，憩室結石常在腎實質內，則不需要做碎石治療，對腎臟沒有明顯影響，因此出現腎臟憩室結石或腎實質內結石時，可以觀察不需要處理。腎盂、腎盞結石常位于腎盂、腎盞內，刺激腎盞黏膜會導致局部梗阻，出現局部隱痛或脹痛癥狀。當結石進入腎和輸尿管連接部時，會刺激輸尿管上段引起輸尿管痙攣性疼痛，病人會出現劇烈的腎絞痛癥狀。出現腎盞結石或腎盂結石時，常需要做體外沖擊波碎石治療，或經輸尿管軟鏡鈥激光碎石術，將結石打碎通過套石籃取出體外。如腎內結石較大，為鹿角形結石，直徑＞2cm以上，需要做經皮腎鏡碎石術，通過經皮腎鏡碎石術可以將結石打碎，再通過腎穿刺造瘺管道將結石取出。