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        小兒腹股溝斜疝出現(xiàn)嵌頓怎么處理

        參與醫(yī)生

        中山市博愛(ài)醫(yī)院 莫優(yōu)煉 副主任醫(yī)師
        腹股溝斜疝出現(xiàn)嵌頓是腹股溝斜疝最常見(jiàn)也是最危險(xiǎn)的并發(fā)癥。腹股溝斜疝出現(xiàn)嵌頓是指腹股溝內(nèi)容物進(jìn)入疝囊后不能自行還納,時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)出現(xiàn)血運(yùn)的障礙,導(dǎo)致一些比較嚴(yán)重的后遺癥、并發(fā)癥。他的表現(xiàn)主要是患兒有腹股溝斜疝的病史,但是也會(huì)有一些患兒家長(zhǎng)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯有腹股溝斜疝,突然間會(huì)發(fā)現(xiàn)患兒腹股溝出現(xiàn)腫物、紅腫、觸痛,患兒會(huì)出現(xiàn)哭鬧、拒食、胃納差,甚至出現(xiàn)嘔吐等情況。當(dāng)患兒出現(xiàn)血便或者全身情況差的時(shí)候,說(shuō)明嵌頓的時(shí)間可能已經(jīng)比較長(zhǎng),已經(jīng)出現(xiàn)了腸絞窄性壞死的可能,這個(gè)時(shí)候一定要及時(shí)處理。出現(xiàn)以上癥狀的情況,特別是已經(jīng)知道患兒有腹股溝斜疝的情況下,如果出現(xiàn)患兒上述的癥狀,一定要及時(shí)檢查。如果發(fā)現(xiàn)患兒腹股溝有硬物突出,有經(jīng)驗(yàn)的家長(zhǎng)可以試行給他手法復(fù)位,但是沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)的家長(zhǎng),不要試著去給他按。之后如果家長(zhǎng)自行復(fù)位不成功,一定要及時(shí)就診,接診醫(yī)生會(huì)根據(jù)患兒的情況進(jìn)行相應(yīng)處理。一般情況下如果嵌頓時(shí)間不長(zhǎng),可以手法復(fù)位會(huì)首選手法復(fù)位。但是如果手法復(fù)位不成功,或者是嵌頓時(shí)間超過(guò)12小時(shí),或者已經(jīng)高度懷疑有絞窄性腸梗阻腸壞死的情況,全身情況嚴(yán)重的情況下需要緊急手術(shù)。
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