乙肝表面抗體陽性的原因，要分以下幾種情況： 1、急性乙肝的恢復(fù)期：表面抗原陰轉(zhuǎn)，表面抗體剛剛陽轉(zhuǎn)，在血清學(xué)轉(zhuǎn)換的過程中會出現(xiàn)乙肝表面抗體的陽性； 2、既往感染過、接觸過乙肝病毒：但是這種情況下往往不會是單獨(dú)第二項(xiàng)表面抗體陽性，有時(shí)候還會有核心抗體、e抗體同時(shí)或者幾個(gè)組合出現(xiàn)陽性這種情況，如果是既往接觸過乙肝病毒，會出現(xiàn)乙肝2、5陽性，比如表面抗體和核心抗體陽性或者是e抗體、核心抗體或者乙肝表面抗體3個(gè)都陽性的這種情況，都有可能會出現(xiàn)，所以要具體情況具體分析； 3、接種過乙肝疫苗：一般接種過乙肝疫苗，不會出現(xiàn)核心抗體和e抗體陽性，一般是單純的第二項(xiàng)乙肝表面抗體的陽性。所以要問是不是打過乙肝疫苗，如果是單純打乙肝疫苗的，是第二項(xiàng)單純的乙肝表面抗體的陽性。也要結(jié)合肝功指標(biāo)，還有病毒的指標(biāo)，超聲的指標(biāo)來綜合判斷。如果是單純的第二項(xiàng)的表面抗體陽性，一般都是打乙肝疫苗免疫接種造成的。如果產(chǎn)生抗體說明免疫接種是成功的，有保護(hù)力。當(dāng)然我們也是希望抗體的滴度越高越好，最好是在100mIU/ml以上。 很多的患者朋友會拿著乙肝五項(xiàng)的化驗(yàn)單來找醫(yī)生來問，抗體怎么樣，好幾個(gè)抗體陽性，很擔(dān)心這樣的化驗(yàn)結(jié)果。這時(shí)候我要告訴各位患者，如果是幾個(gè)抗體的陽性這種情況下，肝功能也是正常的，病毒的DNA是陰性的，大多數(shù)情況下都是沒有問題的。表示既往接觸過乙肝病毒，產(chǎn)生了一些抗體，所以這種情況下，如果肝功能和病毒學(xué)指標(biāo)都是陰性，超聲也都沒有什么問題，大可不必?fù)?dān)心，是既往接觸過的一個(gè)標(biāo)志。只需要以后定期隨訪就可以，所以總體來說只有抗體的陽性，大多數(shù)情況下都不是現(xiàn)癥的乙肝病毒感染，所以不用過于擔(dān)心。