先天性馬蹄內翻足的治療，可能國內跟國外有一定的區別，但一致的觀點是三個月之內的孩子，建議家長盡量早發現、早治療，預后相對會好一些，而且創傷各個方面都會取得相對不錯的效果。針對治療，三個月之內，大多數傾向于保守治療，手法按摩，手法很簡單，就是將內翻的腳向外側搬動，盡量實現背伸，拉伸后側的肌腱和攣縮組織，牽引到一定程度后，佩戴支具來固定。國外更推崇一歲的孩子選擇序列石膏矯正，我們醫學上稱為Ponseti序列石膏矯正法，它是通過讓孩子每隔1-2周或3-4周更換一次石膏，逐漸讓腳恢復正常，當恢復到位的時候，我們可能就需要讓孩子維持一段時間，后期佩戴雙足支具，大概戴到四歲左右來矯正；國內更傾向于孩子到一歲以后，治療效果不滿意的時候，選擇應用手術來治療。可能跟我們國內的國情有關系，因為國外的Ponseti治療往往在滿月之內可能就開始了，我們的孩子可能出了滿月之后，家長才愿意把他抱出來來看醫生。國內就是一歲以后，我們會選擇手術來治療，最常用的手術就是后內側的廣泛松解，將攣縮的組織松解，用石膏固定，有些孩子因為是內翻狀態，外翻的力量不夠，可能建議他三歲到六歲做脛前肌腱的轉位，來恢復外翻功能；我們也做過很小的孩子，一般一歲以上的孩子都可以適當選擇脛前肌腱轉位來輔助后側松解，進行馬蹄足的手術治療。