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        前列腺癌要切除睪丸嗎

        參與醫生

        上海市第十人民醫院 姚旭東 主任醫師
        在前列腺癌治療當中有一項是內分泌治療,內分泌治療也稱去勢治療。在10年或者20年以前,前列腺癌的內分泌治療主要是切除睪丸,叫做手術去勢;現在大多數患者和醫生選擇藥物去勢,也就是通過藥物可以達到睪酮去勢的水平,這種藥物通常稱為促黃體生成激素釋放激素類似物,英文稱為LHRHa。這樣的藥物每28天注射一次,可以使睪酮降低到比較低的水平,我們醫生可以看看它是不是達到50ng/mL這樣一個狀態,如果達到20ng/mL,臨床上更為理想,可以使患者的PSA降低到更低的水平,延長患者的壽命。如果睪酮降低不到50ng/mL,我們醫生會給他進一步檢查,是不是有異源性的睪酮增加,或者是不是有轉移癌導致他的睪酮增加,進一步的明確他的轉移部位或者他不能降低睪酮的原因,然后進行特殊的治療。
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