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        前列腺癌根治術切除哪部分

        參與醫生

        鄭州大學第一附屬醫院 李騰 副主任醫師
        前列腺癌標準切除范圍包括全部前列腺和精囊腺,對于部分晚期患者還需進行淋巴結清掃,以獲得較好前列腺分期和預防可能的淋巴結轉移,從而降低患者術后復發率。較多患者對切除前列腺和精囊腺后會出現尿失禁,以及性功能障礙等問題存在質疑,就目前手術技術而言已克服上述問題,可達到瘤控、尿控和保護性功能的三連勝。患者通過腹腔鏡技術尤其是達芬奇機器人手術,可得到精準解剖定位和前列腺癌筋膜外切除、筋膜內切除以及筋膜間切除,同時還可通過多種方式進行尿道重建、尿道和膀胱頸無張力吻合等。通過一系列技術方法,可在瘤控良好情況下實現遠期尿控甚至即刻尿控。即刻尿控是指患者拔除尿管后可立即自行排尿且不會漏尿,在此基礎上還可實現性功能保留,即術后患者仍可有正常陰莖勃起和正常性生活。目前技術方面已經可以達到上述效果,同時還會進一步追求術后較少并發癥以及較高長期生存率的目標,屬于相對標準化的手術,患者可以減少相關顧慮。
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