急性硬膜下血腫是顱腦外傷3天內，出現在腦表面與硬膜下腔的急性的硬膜下血腫，在腦外傷中較常見，約占70%以上。此類情況通常病情較重，如果發生急性硬膜下血腫，病人的病情重且發展快，腦組織損傷嚴重，死亡率可以高達50%-80%。此時需根據病人的出血量及伴有的損傷嚴重程度決定進一步治療方式，如果血腫厚度超過1cm，而中線結構明顯超過5mm，應該是手術的指征。只有及早手術，清除血腫及其壞死的腦組織，才能最大限度的挽救患者生命。如果血腫厚度低于1cm，而中線結構小于5mm，患者神志清楚，無特殊的臨床表現，可以暫時保守。在6-24小時內復查，根據病人的狀況再決定進一步的治療方法。如果病情未加重，可以考慮保守治療。