老年人心肌缺血一般由冠狀動脈供血不足導致，冠狀動脈粥樣硬化、冠心病、冠狀動脈畸形也都可以導致老年人心肌缺血。老年人心肌缺血大多數都是由冠心病導致，即冠狀動脈粥樣硬化導致。心肌缺血包括急性心肌缺血、慢性心肌缺血，急性心肌缺血可能導致心絞痛、心肌梗死、變異型心絞痛等。慢性心肌缺血是冠狀動脈長期供血不足，不是完全堵塞，容易引起心臟的側支循環形成。心肌缺血的治療主要是改善心肌功能、改善缺血，畸形比較重的患者可以通過放置支架進行治療，把心臟血管擴開，以改善動脈供血。如果慢性心肌缺血的高齡患者不適合進行支架治療或者無治療指征，即心肌缺血沒有達到75%，可以考慮藥物治療，主要包括改善動脈供血的硝酸酯類、抗血小板及抗心絞痛的藥物，這是老年人心肌缺血的治療。