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        慢性腎炎綜合征的表現(xiàn)

        參與醫(yī)生

        山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
        慢性腎炎綜合征指腎臟疾病超過(guò)3個(gè)月,臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫以及高血壓,蛋白尿并不增多,通常<3.5g/24h,血中白蛋白并不降低,一般>30g/L,如果超過(guò)這兩個(gè)范圍,稱為腎病綜合征。慢性腎炎綜合征,臨床表現(xiàn)蛋白尿中主要是白蛋白為主,占總量40%-60%,其他部分有溶菌酶、尿調(diào)節(jié)素、清潔蛋白等。如果慢性腎炎尿蛋白中不是白蛋白為主,而是其他蛋白為主,可能是腎小管病變,腎間質(zhì)病變以及機(jī)體其他系統(tǒng)異常,造成的腎臟繼發(fā)性損害。尿液中出現(xiàn)紅細(xì)胞的增加,是非均一性紅細(xì)胞,提示這種紅細(xì)胞來(lái)源于腎臟。尿常規(guī)中出現(xiàn)尿比重和酸堿度的異常,說(shuō)明腎小管也出現(xiàn)損害,血中出現(xiàn)蛋白異常,但不會(huì)低于白蛋白30g/L,血脂異常表現(xiàn)為甘油三酯或者膽固醇升高,血壓出現(xiàn)升高,部分嚴(yán)重、時(shí)間較久的慢性腎炎患者,可以出現(xiàn)血中肌酐升高。
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