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        慢性腎炎的表現(xiàn)

        參與醫(yī)生

        中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
        慢性腎炎的主要臨床表現(xiàn)就是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,部分病人會有腎功能不全的表現(xiàn),這是慢性腎炎的常見表現(xiàn)。所以在臨床上碰到病人,如果出現(xiàn)有泡沫尿或者有水腫的時候,應(yīng)該考慮慢性腎炎的可能性。這時一般會要求病人觀察尿泡沫的性狀,如果尿泡沫是均勻的泡沫,而且長時間不消散,要懷疑尿蛋白的可能性。這時會要求病人去做尿常規(guī),查看尿液中是否有蛋白,還要看尿液中是否有紅細(xì)胞。如果這時病人尿中有紅細(xì)胞,通常要去做尿紅細(xì)胞形態(tài)。如果尿紅細(xì)胞形態(tài)是以異常形態(tài)為主,這時才能考慮病人是腎炎。除此之外,如果發(fā)現(xiàn)病人有腎炎,還要判斷腎功能的情況。這時會給病人抽血查腎功能,查看血肌酐、尿素氮、胱抑素C、尿β2-微球蛋白等是否有顯著升高,來判斷病人腎功能的情況。還會給病人做腎臟超聲的檢查,觀察腎臟的大小、皮質(zhì)的厚度、腎內(nèi)結(jié)構(gòu)是否清晰等,來判斷病人腎炎是否有慢性化的傾向,是否有可能發(fā)展為腎功能不全等。
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