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乳腺癌術后水腫怎么辦
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參與醫生
包頭市腫瘤醫院 袁曉榮 主任醫師

乳腺癌術后的上肢水腫,是常見的并發癥,但是也不是很多患者都會出現。一般情況,水腫主要是因為手術以后會損傷一些軟組織,然后損傷血管、淋巴管,導致回流障礙,出現上肢水腫。實際上隨著醫療技術的發展,做乳腺癌手術的方式逐漸追求術后的創傷小,就是從過去的乳腺的擴大根治術到現在的改良根治術,然后是單純的乳房切除,還有保乳術,對患者的損傷都是逐漸遞減的。也就是說通過改變術式,可能對患者的并發癥的出現會大大降低,所以說不是所有的患者都能夠出現這樣的水腫。如果已經出現上肢水腫之后,一定要到正規的醫院去就診,去尋找水腫的原因,比如說要查一查頸部的淋巴結,腋下淋巴結是不是有腫大,或者有沒有其他部位的一些病的復發,或者是轉移壓迫到血管循環,導致水腫的發生。找到原因以后,如果是確定有復發轉移的情況,去有針對性的治療,改善這樣的水腫。如果治療有效,腫大的淋巴結的壓迫或者腫物的壓迫,使腫物變小之后,改善壓迫癥狀,從而改善了水腫的情況。
另外病人在平時的生活當中也要注意,如果出現上肢的水腫之后,一定要注意,水腫的患側上肢不能夠進行靜脈的注射,也就是說靜脈輸液盡量不要在患側肢體。另外也要注意不要做劇烈的、有阻力的運動,比如用力的一些搓洗動作或者是推拉動作,所有涉及到能夠增加血管阻力的運動都盡量去避免,另外還包括不要帶一些過緊的項鏈、戒指、手鐲之類,就是盡量的要保持血液循環的通暢,這樣會減輕水腫的出現。如果在過于疲勞的時候,出現上肢的腫脹,可以把患肢抬高,然后通過重力的作用加速血液回流,減輕水腫,然后消除疼痛的癥狀,這就是在出現上肢水腫之后的一些注意事項。

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