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        急性心肌梗塞的急救處理

        參與醫(yī)生

        湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 熊向暉 副主任醫(yī)師
        急性心肌梗塞是臨床的一項(xiàng)危急重癥,所以不管哪一個(gè)醫(yī)院,遇到急性心肌梗死的病人,都是開(kāi)綠色通道,馬上做急救處理。急救處理包括以下幾方面: 1、注意情緒和休息:注意讓病人處于一個(gè)安靜、保暖、輕松的環(huán)境,一定要避免焦慮、緊張。如果病人痛得厲害,可以適當(dāng)給予止痛和鎮(zhèn)靜藥物,讓病人保持情緒穩(wěn)定。同時(shí)要臥床休息,不能下床走路、活動(dòng); 2、急救用藥:急性心梗病人在入院之后,要給負(fù)荷劑量抗血小板聚集藥物,像阿司匹林、氫氯吡格雷、替格瑞洛等這一類(lèi)急救抗血小板聚集藥物,要給他汀類(lèi)穩(wěn)定斑塊的藥物。同時(shí)可以使用溶栓的特殊藥物。溶栓治療來(lái)講,一般要求在急性心梗發(fā)病12小時(shí)以內(nèi),當(dāng)然越早越好。對(duì)于一些基礎(chǔ)醫(yī)院,沒(méi)有辦法做外科介入手術(shù)的病人,建議盡早去做溶栓處理; 3、介入手術(shù):比較多見(jiàn)的是放支架,介入手術(shù)目前是急性心梗病人的首選治療方案。其好處是可以在短時(shí)間內(nèi)開(kāi)通閉塞的血管,使缺血的心肌得到血液供應(yīng),使病人的預(yù)后得到最好的效果。但是因?yàn)橐恍┗A(chǔ)偏遠(yuǎn)地區(qū),沒(méi)有辦法開(kāi)展這個(gè)手術(shù),只能做溶栓處理。
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