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急性心肌梗塞有多嚴重
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參與醫生
山西省心血管病醫院 薛曉波 副主任醫師

現在常常聽到某人突發急性心肌梗塞而導致猝死或者是住院,所以急性心肌梗塞是一種非常嚴重的急危重癥,但急性心肌梗塞又是一種可治療的疾病。如果能夠及時治療,大部分患者都能夠收到很好的治療效果,此疾病嚴重程度受到以下因素影響:
1、心肌梗塞發生的部位,心肌梗塞是冠狀動脈的某一支血管的某一個部位發生急性閉塞以后所導致,如果病變發生在主干血管或者主要分支血管的近端,可引起大面積的心肌壞死,患者往往會出現嚴重的并發癥,比如心律失常、心源性休克,這部分病人預后比較差;如果堵塞的冠狀動脈發生于分支血管或者發生在遠端的部位,心肌梗死受累的面積比較小,這部分病人往往預后比較好;
2、急性心肌梗死發生后就診的時間,時間就是生命,當急性心肌梗塞發生后的120分鐘內就是黃金120分鐘,如果能及時將閉塞的冠狀動脈開通,比如靜脈溶栓或者支架植入,可最大程度減少心肌細胞的壞死,患者的預后也會比較好;
3、發生急性心肌梗死后患者就診醫院的救治能力,目前國家大部分縣級醫院都能夠普及靜脈溶栓治療,但在省級醫院或者是比較大的地市級醫院,可直接做急診冠狀動脈造影、急診植入支架。所以急性心肌梗死的嚴重程度,梗死的部位、發病以后的就診時間以及就診醫院的救治能力等都影響到此病的預后。

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