總IGE大于500IU/ml，病情是否嚴重，取決于患者的臨床表現，以及引起IGE升高的病因，不能夠單憑IGE的一個水平，判斷患者病情的嚴重程度，臨床上引起IGE升高，常見病因包括以下幾種：1、過敏：過敏通常是引起IGE升高最常見的原因，可以見于簡單的或者普通的過敏，常見的是過敏性蕁麻疹，也可以見于嚴重的過敏，比如天皰瘡或者表皮大片樣剝脫，這種相對病情較嚴重，但并不一定過敏的嚴重程度，總與IGE升高水平呈正比；2、細菌的感染：金黃色葡萄球菌感染，常可以引起IGE水平升高，對于高IGE綜合征，一般也經常繼發金黃色葡萄球菌感染。如果是IGE水平的升高，可能病情會較重，如果沒有及時抗感染治療，可以引起敗血癥，甚至膿毒癥休克，所以對于金黃色葡萄球菌感染，引起的IGE升高，要注意積極的抗感染治療；3、各種寄生蟲感染：尤其是蠕蟲感染，可以引起IGE升高。蠕蟲一般常見于寄生在腸道的各種寄生蟲，比如蛔蟲、蟯蟲、鉤蟲、姜片蟲、血吸蟲、肝吸蟲等，都可以引起IGE升高，一般原蟲很少引起IGE升高；4、真菌感染：比如曲霉孢子感染，吸入孢子后，可以引起過敏性肺炎，過敏性肺炎一般可以表現為呼吸道癥狀，伴有發燒、干咳，通常可以引起IGE升高。所以，對于不同病因引起的IGE升高，臨床表現輕重可能存在差異，但不能夠單憑IGE水平，判斷患者病情的輕重。