正常的咬合關系是上牙覆蓋下牙，如果咬合關系不正確，形成下牙覆蓋上牙，即俗稱的地包天。地包天形成的原因有兩類，一類是牙齒引起的叫牙性地包天，一類是骨骼引起的叫骨性地包天，它們反頜的程度不完全一樣。對于大部分地包天來說，正畸辦法即戴牙套的辦法都可以治療。 對于特別嚴重的骨性地包天，需要正頜手術治療。正頜手術需要在孩子生長發育結束以后，即女孩16-17歲以后，男孩18歲以后才能進行。即使做正頜手術的治療，在正頜手術的術前、術后，都需要戴牙套配合正畸治療。所以大部分地包天通過戴牙套，即正畸治療的方法都可以矯治。