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        洗肺怎么洗

        參與醫生

        深圳市羅湖區人民醫院 楊禮騰 主任醫師
        洗肺就是支氣管肺泡灌洗,其分為兩種情況,一種是大容量肺泡灌洗,主要用于煤塵肺。我們國家很多的挖煤工人都得了塵肺病,所以要定期洗肺。這也是目前能延緩病情進展的有效辦法之一,定期把粉塵給洗出來。這種情況下叫雙腔氣管插管,一側肺通氣,另一側灌洗,灌洗就幾十毫升沖洗,直到把它洗干凈為止,這是一種情況。另一種情況就是呼吸科常見的肺泡蛋白沉積癥,也要進行大容量肺泡灌洗。臨床上用的最多的還是局部灌洗,即支氣管肺泡灌洗。借助氣管鏡進行灌洗,也就是一個肺段一個肺段去灌洗,效果雖然比大容量肺泡灌洗差一些,但是也不是沒效。其好處就是簡單易行,病人到病房里面都能操作,而且風險很低,很多地方都能開展,現在基層醫院都能開展。一般右肺十個段,左肺八個段,需要一個段一個段灌洗。當然不能一天干完,洗了一邊肺,要隔幾天再洗另一邊,讓它有個恢復的過程,這樣也可以起到作用。上述就是所謂的洗肺過程,臨床上叫肺泡灌洗。
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