肺炎鏈球菌肺炎在肺炎中最為典型和常見。很多年前至今，肺炎鏈球菌感染的肺炎在所有肺炎中所占的比例最高。它在最早期是有典型的癥狀，如咳嗽、咳痰、發熱，特別是咳鐵銹色痰。但隨著人類不斷發展，細菌也在不斷發展，現在很多細菌會出現耐藥，所以典型的咳鐵銹色痰的肺炎鏈球菌肺炎其實非常少見。本病在臨床上的主要表現為發熱、咳嗽，患者可表現為咳黃膿痰或者是白黏痰，少數患者會出現痰中帶血或少量的咯血癥狀。如果感染的面積范圍較大，患者可能會出現胸痛、胸悶的癥狀，特別是波及到胸膜，引起少量胸腔積液時，可能會出現胸痛的癥狀，與呼吸有關。此外，患者可能因為感染面積較大，會影響呼吸功能，所以會出現胸悶的癥狀。綜上所述，肺炎鏈球菌感染的肺炎的癥狀并不是非常典型。