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        溢出性蛋白尿是怎么回事

        參與醫生

        湖南省人民醫院 吳鷹 主任醫師
        腎小球濾過和腎小管的重吸收,正常情況下,腎小球有少量蛋白濾出來后,經過腎小管的重吸收,基本上形成了正常的尿液,即不會有更多的蛋白質流失,僅有少量的蛋白質丟失。但如果血液中有異常的蛋白質,像免疫球蛋白的輕鏈,或者是急性溶血導致血紅蛋白游離出來、釋放增多,超過腎臟重吸收上限。這類小分子蛋白經過腎小球濾出以后,腎小管沒辦法完全的重吸收,導致尿液中產出更多的蛋白質,這種蛋白質稱為溢出性的蛋白質。臨床上最常見是尿中出現輕鏈,如多發性的骨髓瘤或者淀粉樣病變,這類病變尿液中可檢測出免疫球蛋白的輕鏈、尿液中輕鏈異常,正常情況下不應該檢測出來。
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