受精卵正常時應(yīng)該在宮腔里發(fā)育，叫做宮內(nèi)孕。如果受精卵不在宮腔里種植，到別處種植，就叫做宮外孕。最常見的種植位置是輸卵管，所以通常指的宮外孕是指輸卵管妊娠，同時還有其它地方可能會有胚胎種植，發(fā)生宮外孕，比如宮頸妊娠、子宮剖宮產(chǎn)的瘢痕處妊娠，是目前很常見的，而且是個危險的癥狀； 還有種植到卵巢、盆腔、腹壁，甚至種植到大網(wǎng)膜的胚胎。比較快的診斷宮外孕需要多種辦法結(jié)合起來。如果該來月經(jīng)時不來，這時應(yīng)該查血HCG。如果血HCG升高，就代表懷孕了，下一步要去發(fā)現(xiàn)胎囊出現(xiàn)的地方，只有在宮外發(fā)現(xiàn)了胎囊，才能診斷宮外孕。 通常在宮腔或者宮外發(fā)現(xiàn)孕囊的時間應(yīng)該在懷孕6周以上，才能發(fā)現(xiàn)宮外孕的胎囊。部分患者因為宮外孕，還有不規(guī)則出血，可以在不規(guī)則出血的情況下，用刮宮的辦法刮出子宮內(nèi)膜。 如果沒有見到滋養(yǎng)細(xì)胞，可能就是宮外孕，這是一種間接的辦法。還有宮外孕出現(xiàn)出血、肚子疼，這時做B超時，發(fā)現(xiàn)后穹隆有積液，用手檢后穹隆有膨脹感，做后穹隆穿刺能夠抽出不凝血了，這時盡管附件沒有見到胎囊，也可能幫助診斷宮外孕。 總而言之，診斷宮外孕的辦法是需要綜合性的判斷，就是根據(jù)癥狀、HCG高低以及發(fā)生發(fā)展、變化的速度，還要根據(jù)有沒有后穹隆能穿刺抽出不凝血、B超等綜合辦法診斷。如果癥狀發(fā)現(xiàn)較晚，最早診斷宮外孕的時間應(yīng)該是在懷孕5周以上，就是出現(xiàn)胎囊時才能夠診斷。