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        跟腱斷裂需要做康復訓練嗎

        參與醫生

        煙臺毓璜頂醫院 林發亮 副主任醫師
        跟腱斷裂后需要到醫院進行規范、綜合康復訓練,明確康復診斷以后行系統康復評定,康復治療目的是改善和恢復疾病或損傷引起的功能障礙。手術治療的患者一般在術后2周內患肢要加壓包扎,防止局部充血水腫,采用石膏固定患處,屈膝、踝關節跖屈位,24小時以后可行患處無熱量高頻電療,3天以后可改為溫熱量。患肢股四頭肌進行靜力訓練,例如直腿抬高,健側肢體進行肌力訓練。 術后3周開始腘繩肌收縮訓練;手術4周后開始逐步進行踝關節主動屈伸動作,同時配合使用外固定,可以在治療師指導下進行水療;術后5周以后需要佩戴足跟墊逐步下地進行行走,根據訓練情況減低跟墊,此時可以配合蠟療,軟化、松解粘連。進行小腿三頭肌、腓骨長短肌訓練,使用踝關節訓練器,進行踝關節活動度訓練;術后3-6個月以后結合康復訓練情況可逐步進行慢跑訓練,恢復正常訓練。主要康復治療包括組織消炎、消腫、跟腱牽伸治療,恢復和保持踝關節活動度等。可以使用超短波治療消炎,消腫,使用超聲波軟化手術瘢痕,可以用溫鹽水足浴,用柔和的手法牽拉跟腱,可以使用彈力帶拉伸關節。患者負重應該逐漸加重,增加行走訓練使用足跟墊,同時進行小腿三頭肌訓練,踝關節活動度訓練,股四頭肌訓練,同時可配合中醫電針、艾灸、中頻脈沖電刺激、中藥熏蒸、蠟療等。
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