牙齒疼主要有以下幾類：第一、自發性疼痛，臨床上最多見的是牙髓炎引起的疼痛和根尖周炎引起的根尖疼痛；第二、咬合性疼痛，這種情況主要見于根尖周炎和牙周炎，就是兩個牙齒接觸的時候咬合在一起，牙根下面有炎癥就會出現疼痛；第三、激發性疼痛，冷熱酸甜引起的激發性疼痛。臨床上牙齒疼痛最主要的原因是牙髓炎和根尖周炎，牙髓炎疼痛非常劇烈，難以忍受，呈明顯放射性疼痛，會牽到一邊腦袋、脖子、耳朵都疼，然后疼痛不能定位，患者疼痛的時候不能明確指出是哪顆牙齒在疼。一般遇到冷水、熱水會加劇疼痛，晚上睡覺的時候疼痛也會比較劇烈。牙髓炎的疼痛需要到口腔醫院做根管治療，俗稱爛神經治療。根尖周炎引起的疼痛是因為牙神經壞死之后引起牙根發炎，可能會表現出自發性脹痛，但是疼痛沒有牙髓炎疼痛劇烈。根尖周炎引起的疼痛，可以通過吃消炎藥和止痛藥緩解。如果是牙髓炎疼痛，用藥是沒有效果的，牙髓炎必須得盡早就醫。根尖周炎疼痛可以吃點消炎和止痛藥，但是吃藥只是暫時的，不能完全根治，也需要盡早就醫。另外，臨床上還有一種比較多見的牙齒疼痛，一般是患者感覺可能是牙齒疼，但實際上是牙齦疼。就是牙縫里塞東西沒有把它清理出來，或者有的人用牙簽去戳，把牙齦戳破了引起疼痛。實際上牙縫里有食物嵌塞應該用牙線清理，用牙線從兩個牙縫之間伸進去，然后前后拉一拉，把食物殘渣清理出來，否則經常會出現牙齦脹痛和刷牙出血，這也是臨床上牙痛比較主要的原因。