胸椎管狹窄一般進展較慢，會逐漸的出現下肢的麻木、無力、行走的似踩棉花感。如果患者出現下肢癱瘓，大小便功能障礙，此時做手術效果一般差些。因為長時間的壓迫，可導致胸段脊髓不可逆的損害，包括缺血壞死等，所以做完手術之后，效果可能要比沒癱瘓之前手術效果要差些。但是如果不做手術，時間長了后，該疾病只會越來越重。如果做了手術，進行了廣泛的神經減壓，脊髓有足夠的空間進行恢復，術后再配合營養神經藥物，相對來說效果肯定要比不做手術好。建議患者出現下肢行走無力時，盡量不要拖很長的時間，以免出現癱瘓。出現癱瘓就說明脊髓的功能已經基本喪失，再恢復的可能性就比較小。