甲狀腺實質回聲不均勻要綜合分析原因。甲狀腺疾病常見于甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退、橋本甲狀腺炎等疾病，需要檢查甲狀腺功能。甲狀腺功能主要是指游離T3、游離T4、TSH、甲狀腺抗體TGAb、TPOAb等。如果第一次體檢時發現甲狀腺實質不均勻增高，建議查甲狀腺功能五項，把抗體查上，不應該光查T3、T4、TSH，要把TGAb、TPOAb查上，可以綜合分析引起疾病的原因。如果是甲亢就治療甲亢；甲減就治療甲減；橋本甲狀腺炎，T3、T4、TSH正常，光抗體高，不一定要吃藥，可能提醒病人定期復查，比如3個月，半年或者每年要查1次，看看有什么變化。