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        鼻竇炎做鼻竇開放手術(shù)會復發(fā)嗎

        參與醫(yī)生

        山東省耳鼻喉醫(yī)院 紀宏志 主任醫(yī)師
        鼻竇開放手術(shù)適用于慢性鼻竇炎病人。慢性鼻竇炎指的是病程超過12周以上,經(jīng)過2-4周的藥物保守治療,癥狀不能緩解的病人。目前大宗病例統(tǒng)計,慢性鼻竇炎合并鼻息肉病人術(shù)后復發(fā)率大約是10%-15%,單純慢性鼻竇炎治愈率能夠達到90%-95%以上。所以術(shù)后復發(fā)比例是比較低的,同時如果病人能夠按照醫(yī)生的要求,定期到醫(yī)院隨訪,能夠遵醫(yī)囑,堅持藥物綜合治療,復發(fā)率會進一步降低。如果病人有過敏體質(zhì),或者合并有哮喘或阿司匹林過敏,如果藥物治療不到位,病人術(shù)后自身護理不到位,復發(fā)率相對偏高,這類病人復發(fā)情況是國際鼻科專業(yè)面臨的一個難題。現(xiàn)在有一種新的處理方法,就是合并有哮喘的鼻息肉病人,要把鼻腔鼻竇病變黏膜比較大范圍的切除,從學術(shù)上講就是減輕炎癥負荷、術(shù)后恢復,比原來保留黏膜手術(shù)治愈率要高很多。但是總體來講,這部分病人大約還有20%-30%會反復復發(fā)。這種特殊體質(zhì)病人需要定期到醫(yī)院隨訪,簡單的息肉樣變病人病變組織在門診可以做比較小的處理,然后再結(jié)合藥物,能夠避免將來大面積的復發(fā),避免以后成為阻塞鼻腔的息肉,避免再次手術(shù)。
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