鼻竇開放根據病變鼻竇部位不一樣，手術步驟有區別。但常規來講，如果是全組鼻竇開放，大致需要幾個步驟：切除鼻竇最前端的鉤突，這樣能暴露后面的鼻丘氣房，打開鼻丘氣房，然后清理前組篩竇周圍氣房，繼續向后開放后組篩竇。最后面的一個鼻竇叫蝶竇，開放篩竇、蝶竇之后，回頭再在篩竇下方還有上頜竇，要把上頜竇竇口再擴大，清理竇腔病變組織。最后一步是清理最前方額竇、額隱窩組織。鼻竇開放根據鼻竇病變情況不一樣，可以采取其中的某一部分，或者整個。比如單純的上頜竇病變，可能僅僅切除鉤突下部、開放上頜竇口就能解決問題。如果單純的蝶竇病變，不需要前面那些步驟，包括篩竇開放，單純到鼻腔最后端找到蝶竇的自然開口，擴大開口，單純開放蝶竇、清除病變就能達到手術目的。