現在國際上已經統一認定為血小板的減少多數和免疫介導破壞有關系，不管是藥物、感染，還是免疫破壞導致的血小板低。因此在血小板數目低于30×10^9個/L或者更低的，低于(10-20)×10^9個/L，尤其是有活動性出血的時候，還是應該給予積極的治療，治療基本上都是免疫抑制劑。常見的藥物如下： 1、皮質激素：包括強的松、甲強龍、地塞米松。地塞米松主張大劑量、短效，有可能是4天或者再重復4天，這樣的藥物口服下去，它是一個全身性的作用，有可能會影響代謝。尤其是強的松時間長，可能會帶來骨骼異常、肥胖以及感染增加、血糖升高的問題； 2、免疫抑制劑：包括硫唑嘌呤、環孢素A、長春新堿、環磷酰胺、美羅華，對ITP都是有一些療效的； 3、升血小板細胞因子：主要是國產的TPO，也叫特比澳，還有艾曲波帕，都是TPO的類似物或者受體激動劑，能夠通過刺激造血來讓血小板生成更多，提升其數目。