二尖瓣反流，通常我們臨床醫生會叫二尖瓣關閉不全。二尖瓣反流的手術指征比較復雜，因為二尖瓣反流疾病的病因有很多，我們一一來闡述一下，如果他是先天性的瓣膜病，二尖瓣反流，那么這種二瓣膜的交界的粘連或者是要腱索的延長，這種病人還需要進行二尖瓣成形手術。 后天性的二尖瓣關閉不全疾病的患者，一般我們分為幾大類： 第一個，是風濕性的，這種病人往往在年輕的時候有風濕性的活動，然后最后導致他瓣膜的狹窄和關閉不全，那么這種病人步入了中年期，或者是到中老年期以后，癥狀往往是在逐年的加重，所以這種病人需要手術治療； 第二個，二尖瓣反流還有一些病人是什么，就是比如它是純粹的狹窄，但是他最后做擴張，我們講有個閉式擴張的手術做完了以后出現相對的關閉不全了，這種病人他也是需要外科手術的； 第三個，冠心病引起的二尖瓣關閉不全，在處理二尖瓣關閉不全修復手術的同時，還要進行冠脈搭橋手術。