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        尿路感染出血了嚴(yán)重嗎

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師
        當(dāng)尿路感染同時(shí)伴隨出血,情況較嚴(yán)重。尿路感染時(shí)尿路黏膜處于充血、水腫狀態(tài),表面較容易滲血,且嚴(yán)重尿路感染在膀胱易形成潰瘍,潰瘍可累及膀胱內(nèi)血管,由于膀胱為血運(yùn)豐富的肌型器官,此類(lèi)情況易致嚴(yán)重出血,出血越多通常尿路潰瘍?cè)街亍P柰ㄟ^(guò)尿常規(guī)分析確認(rèn)白細(xì)胞、紅細(xì)胞是否均增高,確定診斷后需做菌培養(yǎng)與藥敏試驗(yàn)。根據(jù)藥敏結(jié)果指導(dǎo)用藥,在臨床藥敏結(jié)果出具前,可常規(guī)選用經(jīng)驗(yàn)用藥,包括喹諾酮類(lèi)抗生素如左氧氟沙星,頭孢類(lèi)抗生素如頭孢克洛;還需考慮出血是否有合并性疾病,如凝血功能異常,老年人是否合并泌尿系統(tǒng)腫瘤,需做泌尿系統(tǒng)B超、CT、膀胱鏡、尿道鏡檢查,排除疾病。
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