當尿路感染同時伴隨出血，情況較嚴重。尿路感染時尿路黏膜處于充血、水腫狀態，表面較容易滲血，且嚴重尿路感染在膀胱易形成潰瘍，潰瘍可累及膀胱內血管，由于膀胱為血運豐富的肌型器官，此類情況易致嚴重出血，出血越多通常尿路潰瘍越重。需通過尿常規分析確認白細胞、紅細胞是否均增高，確定診斷后需做菌培養與藥敏試驗。根據藥敏結果指導用藥，在臨床藥敏結果出具前，可常規選用經驗用藥，包括喹諾酮類抗生素如左氧氟沙星，頭孢類抗生素如頭孢克洛；還需考慮出血是否有合并性疾病，如凝血功能異常，老年人是否合并泌尿系統腫瘤，需做泌尿系統B超、CT、膀胱鏡、尿道鏡檢查，排除疾病。