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        冠狀動脈搭橋術是什么

        參與醫生

        海南省第三人民醫院 李才 副主任醫師
        冠狀動脈搭橋術是大家常聽說的手術,據世界衛生組織報道,每3個死亡者當中就有1個人是死于心血管疾病,所以冠心病已經成為名副其實的危害人類健康的第一殺手。冠狀動脈搭橋顧名思義就是取病人自身血管從主動脈一端架橋,繞過狹窄的血管,然后到達血管遠端改善供血,緩解心絞痛、改善心功能,提高患者生活質量,還有延長壽命的目的。所以把冠狀動脈搭橋移植術,比喻是充滿了動脈血,從主動脈弓部和缺血心肌之間建立起的一條通暢橋梁,形象的把它稱為搭橋術。冠狀動脈搭橋包括非手術治療和手術治療,近些年冠狀動脈的外科手術在國內外主要包括兩種,經皮冠狀動脈介入治療和傳統的冠狀動脈旁路移植術,這兩種手術是最常用的手術方法。冠狀動脈搭橋和經皮動脈介入治療這兩種手術方式之間的對比研究一直是學術界爭論的焦點,經過50來年的多項研究已經分析出經皮冠狀動脈介入治療和冠狀動脈旁路移植之間并沒有明顯的差距,臨床醫生只要嚴格按照手術適應癥,選擇適當的血運重建血液循環,就會獲得良好的臨床效益。所以冠狀動脈搭橋和經皮冠狀動脈介入治療,是不會因為某一方面的研究就能夠終結和終止,所以兩者沒有無法觸及的領域,兩者之間彼此也無法代替。所以介入治療和冠狀動脈搭橋兩者之間誰都不能代替誰,醫生一定要嚴格掌握適應癥,才能夠給病人帶來更大獲益。因此心臟介入手術醫生和心臟外科醫生,在手術之前需要對患者進行客觀、詳盡的評估,嚴格掌握手術適應癥,恰當選擇什么病人需要搭橋、什么病人需要介入治療,是要嚴格進行評估和掌握其適應癥,只要掌握準確就能夠更好的有益于病人,所以手術一定要掌握好適應癥。冠脈搭橋術經過50年歷史,比較成熟,所以能夠有良好的效果。
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