根尖周炎大多數是因為牙髓嚴重病變擴散導致，大多數情況下出現根尖周炎，牙髓已經壞死，因此為了控制感染，緩解病情，應該盡早做根管治療術，也就是常說的殺神經，去掉感染的牙髓。 急性化膿性根尖周炎處于急性期，患者通常疼痛很劇烈，患牙不敢碰觸，甚至不敢說話，全身可能會有不同程度的發熱，所以要先處理急性癥狀，緩解患者的痛苦。先在牙上鉆一個小洞開髓，把膿液引流出來；如果牙齦腫脹明顯，且摸著有波動感，可以在牙齦上切開個小口，把膿液排出來； 可以在牙洞內封上緩解疼痛的一些藥物，患者也可以服用一些消炎止疼藥，緩解癥狀。等2-3天急性癥狀緩解了，再做根管治療。