原發性三叉疼神經痛的病理，目前全世界公認的是以血管和神經結構關系發生變化而引起三叉神經的損傷有關。具體就是血管以前很軟，隨著年紀增大，血管硬化、繃緊，對三叉神經形成局部的壓迫。壓迫后形成三叉神經損傷，形成感覺上的短路、異常，出現三叉神經疼痛的發作癥狀。原發性三叉神經痛和血管硬化有直接關系，一般引起血管的硬化和病人全身的血管狀態也息息相關。比如高血壓、糖尿病引起全身血管性的病理改變，都會引起原發性三叉神經痛的發作。