手關節變粗、變大的原因如下：1、外界刺激：手關節容易受到外界環境，或者功能運動的影響，從而出現變形，主要是以滑膜水腫、滑膜炎癥為主要表現。這種滑膜炎癥和滑膜水腫，一方面是某些環境因素所致，比如寒冷潮濕的環境刺激，另一方面是由于個人的習慣，比如經常擠壓、按摩手關節，長時間、頻繁的刺激，引起代償性的滑膜增生、增厚，出現關節增粗；2、病理性改變：手關節變粗變大更常見于類風濕關節炎，或痛風，引起異常性的病理性關節的改變，出現這種病理性的滑膜增生，除了滑膜增厚以外，骨關節炎也會出現明顯手關節變粗、變大，有些是骨刺增生、軟骨的破壞，或骨破壞；3、腫瘤生長：手關節內腫瘤的異常生長，也容易出現異常的改變，如囊腫、軟組織腫瘤，以及腱鞘內生長的巨細胞瘤、血管瘤，也會導致手關節變粗、變大。此時需要針對這種外形的改變，配合其他的癥狀和體征，必要的時候做相關檢查來明確治療。