高血壓腎病代償期的治療主要還是控制原發病： 1、降壓達標才是硬道理，降壓選擇的藥物很多，除了ARB、ACEI之外，還可以選擇CCB和β受體阻滯劑甚至利尿劑等等，但是在用藥的過程當中，一定要注意ACEI或ARB類藥的副作用，比如病人用了之后會出現咳嗽、肌酐升高或高鉀等等，一旦出現這種情況，一定要及時的把這個副作用匯報給醫生，然后在醫生的指導下減藥、換藥或停藥，一定不能自行的盲目停掉藥物； 2、高血壓腎病除了降壓要達標，還要注意一些高危因素及并發癥的篩查，定期完善血脂、血糖、血尿酸等等的檢查，比如根據合并不同的疾病，血尿酸控制目標是不一樣的； 3、在飲食上面也要告訴患者，高血壓的病人需要低鹽的飲食，合并腎病的病人除了低鹽還需要優質低蛋白的飲食，優質低蛋白比如進食的肉類，可能瘦肉每天二兩就夠了，或者簡單一點，雞蛋一天吃一個就夠了，沒必要一天吃太多的雞肉。