手腳心熱、睡不著覺屬于有內熱，內熱分為虛熱和實熱，兩種情況都有可能存在，需要進行辯證分析：1、虛熱：有些人是陰虛內熱，屬于虛火，往往伴有口干舌燥、心煩易怒，舌頭紅、苔少、脈細弱的癥狀，更偏陰虛；2、實熱：可以是痰熱內擾，也可以是心火亢盛。此類患者往往體質較好，平時煩躁易怒、脾氣暴躁，同時可能有大便秘結、小便黃赤等，舌質雖紅但苔較厚，甚至發膩，脈較有力。如果是小孩手腳心熱睡不著覺，常見于食積，即吃多傷食。若出現以上情況，建議及時到醫院找中醫醫生就診，結合整體情況四診合參判斷屬于何種證候，再給予針對性治療。