精索靜脈曲張多發于左側，其發病原因包括解剖因素、生理因素和疾病影響，具體如下： 1、解剖因素：左側精索靜脈比較長，而且呈直角進入腎靜脈，血流這時受到阻力比較大，而且左腎靜脈附近的左精索靜脈無瓣膜，血液容易倒流；左側精索內靜脈位于乙狀結腸后，容易受到腸內糞便壓迫，影響血液回流； 2、生理因素：青壯年性機能比較旺盛，陰囊內容物血液供應也比較旺盛，長久站立、增加腹壓也是發病原因之一； 3、其它因素：比如腹膜后腫瘤、腎腫瘤、腎積水等會造成壓迫精索內靜脈，引起癥狀或繼發性精索靜脈曲張。原發者平臥時精索靜脈曲張靜脈很快就會消失，而繼發者常不消失或消失比較慢，常為后期手術治療提供依據。