腦出血病因很多，腦出血指的是腦實質出血，最主要的原因是高血壓，尤其是控制不良的高血壓。對于控制不良的高血壓的病人，腦出血概率非常大，有些病人在得病之前血壓在180/200mmHg不治療，是最常見的病人腦出血病因。高血壓最典型的出血部位是基底節區，即腦部深部出血，當然除了高血壓還有其他因素可以造成腦出血，像服用抗凝藥物或抗血小板藥物，可以造成藥物性腦出血。尤其是使用抗凝藥物常見的是用華法林，如果患者INR值控制不好出血風險非常大，腦出血出血量一般比較大，還有腦出血的原因是患者存在血管畸形或動脈瘤、煙霧病，這類疾病是造成腦出血的主要原因，因此對于腦出血的患者，應該要積極篩查各種病因，完善腦血管的相應檢查，這對于腦出血治療和預防非常重要，總之腦出血最主要的原因是高血壓，尤其針對控制不良的高血壓。