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        特發性震顫的治療

        參與醫生

        銀川市第一人民醫院 王利民 副主任醫師
        特發性震顫是良性疾患,屬于緩慢病程,進展很慢,病情長期穩定。通常特發性震顫不致殘,不會出現殘疾,也沒有明顯加重,即加重很慢,癥狀比較輕微。只要不影響生活,通常不用藥治療,因為藥物也有副作用。如果癥狀比較重,最后患者的生活、工作受到影響,抖得很嚴重,可以進行藥物治療。首先可以選擇β受體阻滯劑,如心得安,從小劑量開始逐漸增加劑量,緩慢增加劑量至能夠緩解震顫。心得安有一定的副作用,包括心率減慢、心衰,因此這些情況下不可使用該藥。其次,可以使用鎮靜劑,一般常用的是安定,包括氯硝安定,但副作用是服藥第二天犯困、頭昏等不適。撲癇酮藥物的劑量一般為150毫克左右,每天3次,但是目前應用很少。少數患者病情非常嚴重,一側震顫為主,而且對藥物治療也反應不明顯,對生活影響非常大,根本無法工作、生活,可以進行手術治療,如丘腦毀損術或者丘腦電刺激手術。如特發性震顫患者進行手術治療,需耐受麻醉等情況。一般特發性震顫不需要特殊治療,只有到極重度沒有辦法的情況下,才應用手術治療。
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