外陰長小痘痘有可能是細菌感染，也有可能是病毒感染，具體情況如下：一、細菌感染：通常是癤腫引起，會導致局部紅、腫、熱、痛，還有可能會引起化膿，建議可以涂紅霉素軟膏或金霉素眼膏(鹽酸金霉素眼膏)進行治療。二、病毒感染：1、尖銳濕疣：有可能是尖銳濕疣引起，通常這種病人有高危性生活史或多個性伴侶。另外通過間接接觸也有可能會導致低危HPV6型、HPV11型的感染而引起尖銳濕疣，伴有外陰局部的瘙癢還會導致白帶增加，可以用二氧化碳激光進行治療；2、皰疹病毒或帶狀皰疹病毒：外陰長小痘痘也可能是由于皰疹病毒或帶狀皰疹病毒感染所致，帶狀皰疹病毒感染會引起局部嚴重的疼痛，建議可以局部涂阿昔洛韋軟膏，必要的時候也可以口服止痛藥治療，并且要增加機體抵抗力。而單純皰疹病毒感染也會引起局部瘙癢，還會引起破潰、疼痛等，也可以用阿昔洛韋軟膏治療。