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        什么是重度子癇前期

        參與醫生

        濟南市中心醫院 魏永青 副主任醫師
        重度子癇前期是妊娠期高血壓的一種嚴重并發癥,妊娠期高血壓是懷孕期間出現高血壓的情況。一般是在20周以后才出現,收縮壓>140mmHg、舒張壓>90mmHg,這種情況進一步發展,出現了合并尿蛋白的情況,尿蛋白如果>0.3g/24h屬于子癇前期,如果尿蛋白進一步加重>5g/24h,或者合并臟器其它改變,比如上腹疼痛,肝包膜下出血,或其他自覺癥狀如頭暈、看東西看不清楚、視物模糊,甚至腎臟功能衰竭,少尿、無尿這種情況,都屬于重度子癇前期。這種就屬于子癇前期比較嚴重的程度了,需要處理了。出現重度子癇前期時需要醫療上干預,評估各個臟器功能。如果出現肝臟、腎臟臟器功能衰竭,包括心臟、腦功能損傷時,需要考慮終止妊娠。需要終止妊娠時要評估孩子出來之后的存活能力,如果是34周以上,存活率基本上接近于足月兒了就可以終止了,37周肯定是沒有問題了,如果再小一點在28-34周之間需要促胎肺成熟之后,讓孩子出來后呼吸能力能夠適應出生后的環境,這時完成促胎肺成熟也可以終止妊娠了。那再小,如果<26周,孩子可能出生后沒有生存能力屬于無生機兒需要放棄。
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