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        病理性黃疸的檢查

        參與醫生

        銀川市第一人民醫院 楊武 主治醫師
        病理性黃疸一般根據病史、臨床表現、檢查進行診斷,常用的檢查項目如下: 1、膽紅素檢查:測定總膽紅素和直接膽紅素,凡血清膽紅素足月兒達205μmol/L,早產兒256μmol/L,應警惕發生小兒膽紅素腦病; 2、血常規:新生兒黃疸時必須常規檢查紅細胞、血紅蛋白、網織紅細胞,有助于新生兒溶血病的篩查。有溶血性黃疸時會出現血紅蛋白降低,紅細胞計數降低,網織紅細胞增多以及貧血的表現; 3、血型檢查:包括父母及新生兒的血型,必要時進一步做血清特異性抗體篩查以助于診斷; 4、紅細胞脆性試驗:懷疑黃疸由溶血引起,但又排除血型不合性溶血病,可做本試驗。若脆性增高,考慮遺傳性球形紅細胞增多癥,自身免疫性溶血癥等。若脆性降低,可見于地中海貧血等血紅蛋白病; 5、超聲:腹部B超為無創性診斷技術,特別適用于新生兒。膽道系統疾病如膽管囊腫、膽管擴張、膽道閉鎖,膽囊缺如等均可顯示病變情況。
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