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        乳腺癌患者術(shù)后都可以做乳房重建嗎

        參與醫(yī)生

        海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 宋韜 副主任醫(yī)師
        乳腺癌術(shù)后乳房重建手術(shù)可有很多選擇,主要根據(jù)乳腺癌手術(shù)的方法和患者的個(gè)體狀況而有所不同。如果是早期非乳頭、乳暈部位影像學(xué)檢查提示,沒(méi)有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者可做保乳手術(shù),術(shù)后即刻植入合適體積的假體即可完成乳房重建。如果行保留乳頭、乳暈的乳腺癌改良根治術(shù),根據(jù)殘留乳房皮瓣的條件可選擇其與假體的一期乳房重建術(shù)、應(yīng)用擴(kuò)張器輔助的二期乳房重建術(shù),以及應(yīng)用背闊肌聯(lián)合假體的乳房重建術(shù)等。如果乳腺癌根治術(shù)后不能保留乳頭乳暈,殘留乳房皮瓣組織量不足,血運(yùn)比較差,則暫不做乳房重建,等到病人化療、放療結(jié)束后,確認(rèn)局部沒(méi)有腫瘤復(fù)發(fā)再做乳房重建術(shù),那時(shí)可以選擇背闊肌聯(lián)合假體重建乳房,或應(yīng)用下腹壁橫行腹直肌皮瓣或腹壁下動(dòng)脈的穿支皮瓣。總之,乳腺癌術(shù)后乳房重建的方法選擇需根據(jù)腫瘤的具體情況來(lái)決定,在術(shù)前與乳腺外科醫(yī)生、患者本人充分溝通,術(shù)中根據(jù)具體情況做適當(dāng)調(diào)整。
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