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心肌梗死需要做支架嗎
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參與醫生
湖南省腦科醫院 邢祖忠 副主任醫師

現在很多人一說心梗,就談到支架,是不是支架,一做就會解決所有的問題。心梗就是血管不通了,其實正規的方案第一個就是在急性期,時間越早越好,首先是考慮藥物溶栓,要是有做介入的這種醫院資質,當然首選做支架;但是很多的病例來到醫院,已經錯過了這個時期,臨床接下來就有幾個辦法,第一個是藥物保守,第二個在藥物保守以后,等到斑塊穩定,擇期考慮做造影。也不一定所有的心梗的病例都會要去做支架的,因為有些心梗可能開不通,梗塞的不是大的血管,是小血管,所以做支架可能性不大,但是大部分現在可以考慮做。還有就是病情比較急,又有糖尿病,又有三支病變,像這種情況是不太積極推薦去做支架,建議冠脈搭橋。所以心梗以后有四個選擇,一個是溶栓,第二個是支架,第三個是搭橋,第四個是保守。

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