子宮肌瘤一般不影響受孕，但個別情況下比較大的黏膜下肌瘤或比較大的肌壁間肌瘤，有可能改變宮腔形態，可能會影響受孕。但大部分情況下，子宮肌瘤不會造成不孕，偶爾情況下，女性確實出現不孕，排除其他原因。比如輸卵管正常，卵巢排卵也正常，都很正常，只有肌瘤，而且是偏向宮腔內，此時才考慮子宮肌瘤與不孕相關，此時才需要行肌瘤剔除。子宮肌瘤在懷孕之前做手術有一定風險，一般不做手術，只有懷疑肌瘤與不孕相關，除外其他不孕因素，此時才建議做手術。當然個別情況下，肌瘤增長過快，懷疑不能除外惡性病變，也是肌瘤手術的指征。一般在女性懷孕之前，肌瘤不做手術，除非有上述情況，懷疑與不孕相關或不能除外惡性病變，此時才需要在孕前做手術。大部分女性不做手術會自然懷孕，懷孕之后肌瘤通常對妊娠影響較小，一般不至于造成流產等不良妊娠結局。