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        血清陰性脊柱關節病怎么確診

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        北京大學人民醫院 楊鐵生 主任醫師
        血清陰性脊柱關節病的確診有幾個方面,一個就是根據臨床表現,但臨床表現里面有很多,一個就是晨僵,背部的僵以及大腿疼、屁股疼這些癥狀,但這種癥狀要區別于腰肌勞損,以及其他的一些疾病,就是關節脊柱疾病,而血清陰性脊柱關節病的癥狀一般來講是越休息越重,活動以后好轉,而腰肌勞損、其他的椎間盤突出以及其他的關節炎癥狀,休息以后是好轉的,越活動越不好,癥狀會嚴重;再一個,HLA-B27檢查對于血清陰性脊柱關節病診斷很有益處;除此之外,血沉檢查、C反應蛋白檢查是判斷血清陰性脊柱關節病的病人是否處在活動期,因為這兩個指標高,說明他的關節炎癥是明顯的,滑膜炎是存在的,血沉、C反應蛋白指標越高說明關節的損傷越嚴重,當治療好轉以后,這兩個指標是下降的,甚至可以恢復正常;再有一個是做X光檢查,一個就普通的X光片照骶髂關節、夾角度的像或者是側位像,除此之外,CT檢查、核磁共振檢查對于確診血清陰性脊柱關節病都很有幫助,這方面都有臨床的一些診斷標準。作為患者,要聽從醫囑,該做什么檢查就去做什么檢查,在門診的時候,很多病人拒絕做一些檢查,聽別人講照CT不好等,實際上,只有明確診斷,才能進行更好的治療。
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