肺部有5mm的實性結節，一般不算嚴重，可以隨訪觀察，不需要特殊處理。肺部實性結節的常見原因主要有肺部的炎癥機化、結核感染，以及早期的腫瘤，但實性結節腫瘤的可能性比磨玻璃結節的可能性低。如果直徑是5mm的實性結節，都可以暫時觀察、隨訪，每年復查一次肺部CT，正常情況下不會發展成惡性腫瘤。所以，通過CT檢查如果發現有實性的肺部結節5mm，可以動態地隨訪觀察。一般病情也不算嚴重，絕大多數還是考慮是炎癥，或者結核性的感染造成局部的肉芽增生，還可能是肺部間質性病變等引起，惡性腫瘤的可能性非常低。