原發(fā)性骨腫瘤和部分轉(zhuǎn)移癌能引起下肢疼痛，具體如下：1、原發(fā)性骨腫瘤：如源于肢端的骨肉瘤可在局部形成腫物，可能因侵犯周圍引起疼痛；2、轉(zhuǎn)移癌：如肺癌、乳腺癌等上皮源性的惡性腫瘤，可通過血液系統(tǒng)轉(zhuǎn)移到下肢的骨質(zhì)，引起骨盆、股骨等下肢骨的轉(zhuǎn)移。由于癌細(xì)胞的骨質(zhì)破壞作用，可能引起下肢疼痛；3、副腫瘤綜合征：部分癌癥在治療過程中，由于釋放相應(yīng)的異位激素，可引起副腫瘤綜合征。在異位激素的促進(jìn)下，可引起全身的骨質(zhì)、關(guān)節(jié)、肌肉出現(xiàn)酸痛，部分患者出現(xiàn)下肢疼痛。經(jīng)全身的影像學(xué)及病理學(xué)檢查后，如果診斷為癌癥，可考慮為副腫瘤綜合征的表現(xiàn)。臨床上能引起下肢疼痛的癌癥較多，可能為原發(fā)癌或轉(zhuǎn)移癌，要根據(jù)個(gè)體化情況進(jìn)行分析和判斷。