在臨床上，若見以下情況的患者，需考慮其患有耐多藥肺結核： 1、初次治療失敗的肺結核患者：首次治療的肺結核患者，如果已連續服用藥物5-6個月，但其痰菌檢查結果仍呈陽性，需考慮此類患者為耐多藥肺結核患者。通常不耐藥的肺結核患者基本治療2周左右，體內的細菌僅剩5%，如果不耐藥的肺結核患者的治療時間達到4周，體內的細菌僅剩0.25%，若肺結核患者經過5-6個月的治療，痰菌檢查結果仍呈陽性，一定要考慮此類患者伴有耐藥性肺結核的可能； 2、復治失敗或慢性排菌的肺結核患者：肺結核患者反復進行抗結核治療，尤其是不規律地服用抗結核藥或經治療后，其痰菌檢查結果難以轉陰，則需考慮患者伴有耐藥性肺結核的可能，且可能性極高； 3、接觸耐多藥肺結核患者的人群：如兒童、老年人及伴有免疫力缺陷、糖尿病的患者，與耐多藥肺結核患者接觸后，如果感染肺結核，臨床上首先考慮此類人群感染的是耐多藥肺結核，尤其是痰菌涂陽的患者； 4、復發的肺結核患者：復發的肺結核患者于前期經過正規的抗結核治療，病情得以好轉，達到臨床治愈的標準，且已停藥，但體內可能仍存在部分耐藥的結核菌，隨著時間的延長，耐藥的結核菌可能繁殖、生長，導致耐多藥肺結核出現； 5、不規律服用抗結核藥是臨床上常見的導致耐藥結核產生的原因，臨床上需考慮此類患者伴有耐多藥肺結核。